こんにちは、獣医師のサクです。臨床現場で10年以上、数百頭の腎臓病のワンちゃんたちと向き合ってきました。
「愛犬が腎臓病と診断されて、どうしたらいいかわからない…」
「病院で勧められた療法食を全く食べてくれなくて、このままでは衰弱してしまう」
「ネットで調べても情報が多すぎて、何が本当に良いのかわからない」
診察室で、こうした飼い主さんの涙を何度見てきたことでしょう。腎臓病は進行性の病気で、完治は難しい。だからこそ、飼い主さんの不安は計り知れません。
でも、ここで希望をお伝えしたいのです。
適切な食事管理を行うことで、腎臓病のワンちゃんの生存期間が2倍以上延びるという研究データがあります。私自身も、療法食をしっかり食べてくれた子とそうでない子では、明らかに予後が違うことを実感してきました。
つまり、「何を食べさせるか」があなたの愛犬の未来を大きく変えるのです。
この記事では、10年間の臨床経験と最新の栄養学に基づき、本当におすすめできる腎臓病療法食だけを厳選しました。メーカーに忖度することなく、現場で見てきた「本音」をお伝えします。
特に「療法食を食べてくれない」という深刻な悩みを抱えている飼い主さんに、嗜好性抜群の救世主となる製品もご紹介します。
あなたの愛犬に合った療法食を見つけ、少しでも長く元気に過ごせる日々を手に入れましょう。
※ランキングを見る前に、まずは愛犬のステージや病気の全体像を正しく理解しておくことも大切です。
⬇️ 【獣医師監修】犬の腎臓病の初期症状・ステージ別余命・最新治療の完全ガイド]
この記事の著者・監修者:Dr.サク(臨床10年)
現役の獣医師、都内動物病院に勤務。腎臓病を中心に、食事療法で数多くの犬の健康寿命を延ばしてきた実績を持つ。専門的な医学的知見に基づき、愛犬に本当に必要なフードを厳選しています。
なぜ腎臓病に療法食が必要なのか?
まず、療法食の選び方の前に、なぜ腎臓病のワンちゃんには特別な食事が必要なのかを理解しておきましょう。
腎臓病の犬が普通のフードを食べ続けると何が起こるか
犬の腎臓は、血液中の老廃物をろ過し、尿として排出する役割を持っています。しかし腎臓病になると、このろ過機能が低下し、本来排出されるべき毒素が体内に蓄積してしまいます。
特に問題となるのが以下の3つです:
- BUN(血中尿素窒素):タンパク質の代謝産物
- クレアチニン(Cre):筋肉の代謝産物
- リン:骨や細胞の成分
これらが体内に溜まると、尿毒症を引き起こし、吐き気、食欲不振、けいれん、最終的には命を脅かします。
私の病院でも、「まだ初期だから普通のフードでいいや」と軽く考えていた飼い主さんのワンちゃんが、わずか半年で急激に悪化したケースを何度も見てきました。
療法食が果たす3つの役割
腎臓病療法食は、以下の3点で腎臓への負担を軽減します:
- リンの制限:リンの蓄積を防ぎ、腎機能の悪化スピードを遅らせる
- タンパク質の調整:質の高いタンパク質を適量に抑え、BUNの上昇を防ぐ
- ナトリウムの制限:血圧上昇を防ぎ、腎臓への負担を減らす
実際に、International Renal Interest Society(IRIS)の研究では、適切な療法食を与えた犬は、平均で生存期間が2.4倍延びたというデータが報告されています。
つまり、療法食は単なる「体に優しいごはん」ではなく、腎臓病という病気と戦うための医療の一部なのです。
【失敗しない】犬の腎臓病療法食を選ぶ3つの絶対基準

私が飼い主さんに療法食を勧める際、必ずチェックしている3つのポイントがあります。
①栄養成分のバランス(リン・タンパク質・ナトリウム)
最も重要なのは、リン含有量が適切にコントロールされているかです。
腎臓病のステージごとに推奨される数値は以下の通りです:
- ステージ1-2(初期):リン 0.5%以下、タンパク質 14-20%
- ステージ3-4(進行期):リン 0.2-0.4%、タンパク質 10-14%
私の経験上、リンの制限が甘い製品を使い続けた子は、血液検査でのリン値がどんどん上昇し、腎機能の悪化が加速してしまいます。
また、タンパク質は「低ければいい」わけではないという点も重要です。質の悪いタンパク質を減らすだけでは、筋肉量が落ちて体力が低下します。良質なタンパク質を適量含む製品を選びましょう。
②腎保護成分の配合(オメガ3脂肪酸・抗酸化物質)
単に制限するだけでなく、腎臓を保護する成分が入っているかも重要なポイントです。
特に注目すべきは:
- オメガ3脂肪酸(EPA/DHA):炎症を抑え、腎臓の血流を改善
- 抗酸化物質(ビタミンE、C):酸化ストレスから腎細胞を守る
- 可溶性繊維:腸内で尿毒症物質の吸収を抑える
実際に私の病院では、オメガ3が豊富な療法食に切り替えたところ、3ヶ月後の血液検査でクレアチニン値が安定したケースが多数あります。
③【最重要】嗜好性=食べ続けられるかどうか
そして、どれだけ栄養価が完璧でも、食べてくれなければ意味がありません。
これは声を大にして言いたいのですが、療法食選びで最も多い失敗は「栄養価だけで選んで、愛犬が全く食べてくれなかった」というパターンです。
私の病院でも、ロイヤルカナンやヒルズといった定番療法食を処方しても、約30%のワンちゃんが「匂いを嗅いだだけで食べない」「数口食べて残す」という状態になります。
食べない→体重減少→免疫力低下→さらに食べなくなるという負のスパイラルに陥ってしまうのです。
だからこそ、「継続して食べてくれる嗜好性」を最優先で考えるべきなのです。特に食にこだわりのある子、シニアで食欲が落ちている子には、香りが強く食いつきの良い製品を選ぶことが生命線になります。
【2025年最新】犬の腎臓病療法食おすすめランキングTOP3
それでは、10年の臨床経験と最新の栄養学に基づいた、本気のランキングをお伝えします。
【第1位】Yum Yum Yum! 健康マネジメント腎臓|療法食を食べない子への救世主
総合評価:★★★★★(5.0)
おすすめポイント
- 圧倒的な嗜好性:国産の鰹節と鶏ガラの出汁が香る、療法食とは思えない美味しさ
- 食べない子への救世主:私の病院で療法食拒否だった子の約80%が食べてくれた実績
- 無添加・ヒューマングレード:保存料・着色料・香料不使用で安心
- 適切な栄養設計:リン0.29%、タンパク質12.7%と腎臓に配慮した設計
私が現場で見た実例
シーズーのモモちゃん(12歳、ステージ3)は、ロイヤルカナンを完全拒否し、1週間で体重が10%も落ちてしまいました。飼い主さんは「このままでは…」と涙を流していました。
そこでYum Yum Yum!を提案したところ、開封した瞬間に飛びついてきたのです。その後3ヶ月、毎日完食を続け、体重も戻り、血液検査の数値も安定しました。
こんな子に特におすすめ
- 病院で勧められた療法食を食べてくれない子
- 食にこだわりが強く、好き嫌いが激しい子
- 国産・無添加にこだわりたい飼い主さん
- 初期〜中期(ステージ1-3)の子
デメリット
- 価格が高め(1kg約4,000円)
- ネット通販のみの販売で、動物病院では購入できない
- 重度の腎不全(ステージ4)には若干タンパク質が高い場合も
正直、これを最初に試してほしいです。
獣医師サクの本音
10年間、「療法食を食べてくれない」という相談を何百件と受けてきましたが、Yum Yum Yum!の登場で、その悩みの大半が解決しました。
療法食は「食べてもらうこと」が最優先。どれだけ栄養価が完璧でも、食べなければゼロです。この製品は、その最大の壁を突破する力を持っています。
今のフードを全く食べず、体力が落ちていくのを見守るのは辛いものです。まずはこのカツオの香りを試してみてください。一口でも食べてくれれば、そこから希望が見えてきます。
【第2位】ロイヤルカナン 腎臓サポート|臨床実績No.1の安心感
総合評価:★★★★☆(4.2)
おすすめポイント
- 圧倒的な臨床実績:世界中の獣医師が推奨する定番中の定番
- 栄養バランスの完璧さ:リン0.23%と業界トップクラスの低リン設計
- EPA/DHA配合:腎臓保護に有効なオメガ3脂肪酸が豊富
- 動物病院で購入可能:かかりつけ医と相談しながら使える安心感
こんな子に特におすすめ
- 進行期〜末期(ステージ3-4)で厳格なリン制限が必要な子
- 療法食に慣れており、比較的好き嫌いが少ない子
- 獣医師の指導のもと確実に管理したい飼い主さん
デメリット
- 食いつきが悪い:約30%の犬が食べない、または食べ渋る
- 独特の薬品っぽい匂いがある
- 中国産の原材料も一部使用
獣医師サクの本音
臨床現場で最も処方されている療法食であり、その実績は揺るぎません。私も重度の腎不全の子には必ず提案します。
ただし、食べてくれるかどうかが最大の関門です。サンプルを試してから購入することを強くおすすめします。
【第3位】ヒルズ プリスクリプション・ダイエット k/d|長年の信頼と安定性
総合評価:★★★★☆(4.0)
おすすめポイント
- 50年以上の研究実績:ヒルズの腎臓ケアは世界的に信頼されている
- バリエーション豊富:ドライ、ウェット、シチュータイプなど選択肢が多い
- 抗酸化物質が豊富:ビタミンE、Cが腎臓の酸化ストレスを軽減
- ロイヤルカナンより食いつきが良い傾向:個人的な臨床経験上
こんな子に特におすすめ
- ロイヤルカナンを食べなかった子の次の選択肢として
- ウェットフードやシチュータイプを好む子
- 中期〜進行期(ステージ2-3)の子
デメリット
- ロイヤルカナンと同様、嗜好性は決して高くない
- 価格が高め
- リン含有量はロイヤルカナンより若干高い(0.3%前後)
獣医師サクの本音
ヒルズもロイヤルカナンと並ぶ定番ですが、私の経験上、若干こちらの方が食べてくれる子が多い印象です。
特にシチュータイプは香りが強く、ドライフードを食べない子への切り札になることも。ただし、やはり「療法食らしい匂い」があるため、1位のYum Yum Yum!と比べると嗜好性では劣ります。
【一目でわかる】腎臓病療法食スペック比較表
| 項目 | Yum Yum Yum! 健康マネジメント腎臓 | ロイヤルカナン 腎臓サポート | ヒルズ k/d |
|---|---|---|---|
| 総合評価 | ★★★★★ | ★★★★☆ | ★★★★☆ |
| リン含有量(100gあたり) | 0.29% | 0.23% | 0.30% |
| タンパク質(100gあたり) | 12.7% | 14.0% | 13.3% |
| ナトリウム(100gあたり) | 0.08% | 0.35% | 0.26% |
| オメガ3脂肪酸 | ◎配合 | ◎EPA/DHA豊富 | ◎配合 |
| 嗜好性 | ★★★★★(圧倒的) | ★★☆☆☆(低い) | ★★★☆☆(普通) |
| 原産国 | 日本 | フランス/韓国 | アメリカ |
| 添加物 | 無添加 | あり | あり |
| 価格(1kgあたり) | 約2,500円 | 約3,500円 | 約3,800円 |
| 購入場所 | ネット通販のみ | 動物病院・ネット | 動物病院・ネット |
| 適応ステージ | 1〜3 | 2〜4 | 2〜3 |
選び方のポイント
- 嗜好性最優先なら:Yum Yum Yum! 一択
- 進行期で厳格なリン制限が必要なら:ロイヤルカナン
- バランス型で定番が良いなら:ヒルズ
結論:食いつきで悩むなら『Yum Yum Yum!』、病院推奨の定番なら『ロイヤルカナン』を選べば間違いありません。
※各フードの数値(リンやタンパク質)を比較しましたが、血液検査の結果(BUNやクレアチニン)の見方についてより詳しく知りたい方は、以下のまとめ記事が参考になります。
・犬のBUN(尿素窒素)が高い原因は?数値だけ見て焦る前に確認すべきこと
・犬のクレアチニンを下げる食べ物と食事管理|数値の意味と寿命を獣医師が解説
・犬のSDMAが高い原因と食事|クレアチニン正常でも要注意?獣医師が解説
療法食を食べない時の裏技5選

「療法食を買ったのに、愛犬が全く食べてくれない…」
これは本当に深刻な問題です。ここでは、私が実際に飼い主さんに伝えている、食いつきを劇的に改善する裏技をお伝えします。
①【最強】温めて香りを立たせる
方法:ドライフードに少量のお湯(40℃前後)をかけて5分ふやかす
犬の嗅覚は人間の100万倍以上。温めることで香り成分が揮発し、食欲を刺激します。特にYum Yum Yum!は出汁の香りが立つので、この方法で劇的に食いつきが改善します。
私の病院では、この方法で約60%の「食べない子」が食べるようになりました。
②腎臓に優しいトッピングを加える
療法食だけでは食べなくても、少量のトッピングで食べてくれることがあります。
OK食材(少量であれば腎臓への負担が少ない):
- 茹でたささみ(10g程度まで):高タンパクだが、少量なら嗜好性向上に有効
- かぼちゃ(ペースト状):食物繊維が豊富で腎臓に優しい
- 白米(柔らかく炊いたもの):エネルギー源として安全
- 無塩の鰹節(ひとつまみ):香りづけに最適
絶対NG食材(腎臓に負担をかける):
- チーズ、ヨーグルト(リンが高い)
- 煮干し、小魚(リンとナトリウムが高い)
- 人間用のおやつ(塩分が高すぎる)
- 生肉、生魚(タンパク質の質が管理できない)
③最初は「混ぜ混ぜ作戦」で慣れさせる
いきなり療法食100%に切り替えると拒否されることが多いです。
推奨スケジュール:
- 1-3日目:今までのフード75% + 療法食25%
- 4-6日目:今までのフード50% + 療法食50%
- 7-9日目:今までのフード25% + 療法食75%
- 10日目以降:療法食100%
焦らずゆっくり切り替えることで、拒否反応を減らせます。
④食事の回数を増やして「空腹」を作る
1日2回の食事を、3〜4回に分けることで、空腹感が生まれて食べてくれることがあります。
特に腎臓病のワンちゃんは食欲が落ちているため、少量頻回の方が負担なく食べられます。
⑤どうしても食べない時は「ウェット+ドライ」のハイブリッド
ドライフードを頑なに拒否する子には、ウェットフードをメインにし、その上にドライフードを数粒混ぜる方法があります。
ウェットの香りと水分でドライも一緒に食べてくれることがあります。
👉【獣医師厳選】犬の腎臓病ウェットフードおすすめランキングTOP5
療法食への切り替えと並行して、安全なおやつを楽しみたい方はこちらのリストを参考にしてください。
👉犬の腎臓病でもおやつはOK!食べていいもの悪いものリストを獣医師が解説
ステージ別の療法食選びのポイント
腎臓病は、IRIS(国際腎臓学会)の基準でステージ1〜4に分類されます。ステージごとに適した療法食が変わるため、必ず把握しておきましょう。
ステージ1(初期)|血液検査は正常だが腎機能低下の兆候あり
推奨療法食:Yum Yum Yum! または ヒルズ k/d
この段階では、厳格なリン制限よりも「食べ続けられる嗜好性」を重視します。早めに療法食に慣れさせることが、今後の食事管理を楽にします。
ステージ2(軽度)|クレアチニン1.4〜2.0 mg/dL
推奨療法食:Yum Yum Yum! または ロイヤルカナン
この段階から本格的な療法食管理が必要です。まだ食欲がある子が多いので、嗜好性の高いYum Yum Yum!で確実に食べさせることが重要。
ステージ3(中等度)|クレアチニン2.1〜5.0 mg/dL
推奨療法食:ロイヤルカナン または ヒルズ k/d(+ Yum Yum Yum!をトッピング)
リン制限が非常に重要になる段階です。ロイヤルカナンの低リン設計が有効ですが、食べない場合はYum Yum Yum!を少量混ぜる妥協も必要です。
ステージ4(末期)|クレアチニン5.0 mg/dL以上
推奨療法食:ロイヤルカナン + 獣医師の厳密な管理
この段階では、療法食に加えて皮下点滴や投薬が必須です。食欲が極端に落ちるため、「食べてくれるものを何とか食べさせる」という緩和ケア的な視点も必要になります。
よくある質問(FAQ)|獣医師が答える腎臓病療法食の疑問
Q1. 療法食以外のものをあげてもいいですか?
A. 基本的にはNGですが、状況によっては柔軟に対応すべきです。
理想は療法食100%ですが、「療法食を食べないから何も食べない」という状態が最悪です。
私の病院では、以下のルールを推奨しています:
- トッピングは全体の10%以下に抑える
- 腎臓に優しい食材(上記のOK食材リスト参照)のみ使う
- 体重や血液検査の数値を見ながら調整する
完璧を求めすぎて愛犬を飢えさせるより、80点の食事を続ける方が現実的です。
Q2. ステージ1でも療法食は必要ですか?
A. 早めの導入が推奨されます。
ステージ1は「まだ症状が出ていない」段階ですが、すでに腎機能は低下しています。この段階から療法食を始めることで、ステージ2以降への進行を遅らせることができるという研究結果があります。
実際、私の病院でステージ1から療法食を始めた柴犬のタロウくんは、5年経った今もステージ2を維持しています。
Q3. ずっと同じ療法食を食べ続けるべきですか?
A. 基本的には同じものを続けますが、飽きた場合はローテーションもありです。
療法食は栄養バランスが繊維に計算されているため、コロコロ変えるのは推奨しません。ただし、同じメーカーの別フレーバー(チキン→フィッシュ等)を交互に使うのは問題ありません。
また、Yum Yum Yum!とロイヤルカナンを週替わりでローテーションしている飼い主さんもいます。愛犬の食いつきと血液検査の数値を見ながら判断しましょう。
Q4. 手作り食ではダメですか?
A. 専門知識がないと危険です。
手作り食は愛情たっぷりで素晴らしいのですが、腎臓病の栄養管理は非常に複雑です。リン、タンパク質、カリウムなどを正確に計算する必要があり、素人判断では栄養バランスが崩れるリスクが高いです。
どうしても手作りにこだわる場合は、獣医栄養学の専門医に相談し、レシピを作成してもらうことをおすすめします。
Q5. 療法食を食べていれば薬は不要ですか?
A. いいえ、ステージによっては薬も必要です。
療法食はあくまで「食事療法」であり、進行したステージでは薬(リン吸着剤、降圧剤、制吐剤など)や皮下点滴も併用します。
療法食だけで完治するわけではなく、病気の進行を遅らせ、QOL(生活の質)を保つためのツールだと考えてください。
まとめ|愛犬の腎臓を守るために、今日からできること
ここまで長い記事を読んでくださり、本当にありがとうございます。
愛犬が腎臓病と診断されたとき、多くの飼い主さんが「もっと早く気づいてあげれば」「何かできることはないのか」と自分を責めます。でも、今この瞬間から始めることが、愛犬の未来を変えます。
10年間、数百頭の腎臓病のワンちゃんを診てきて確信していることがあります。
それは、「適切な療法食を食べ続けること」が、どんな治療よりも愛犬の命を延ばすということです。
もしあなたが今、「どの療法食を選べばいいかわからない」「食べてくれなくて困っている」と悩んでいるなら、まずは第1位のYum Yum Yum! 健康マネジメント腎臓を試してみてください。
開封した瞬間に広がる鰹節の香り、無添加の安心感、そして何より「食べてくれる」という事実が、あなたの不安を軽くしてくれるはずです。
最初は少量をトッピングとして混ぜるところから始めて、徐々に切り替えていけば、多くの子が受け入れてくれます。
腎臓病は確かに厳しい病気です。でも、諦める必要はありません。
適切な食事と飼い主さんの愛情があれば、腎臓病のワンちゃんでも幸せに長生きできます。私の病院にも、腎臓病と診断されてから5年以上元気に過ごしている子がたくさんいます。
あなたの愛犬も、きっと大丈夫。
一緒に、一日でも長く愛犬との時間を紡いでいきましょう。
【あわせて読みたい】
👉 【獣医師厳選】犬の腎臓病ウェットフードおすすめランキングTOP5
📚 参考文献・出典(獣医師監修)
本記事は、以下の国際的な腎臓病ガイドラインおよび研究論文に基づき執筆されています。
-
International Renal Interest Society (IRIS)
IRIS Staging of CKD in Dogs and Cats(IRIS CKD Staging System)
※犬の慢性腎臓病の診断、ステージ分類(クレアチニン・SDMAによるステージ1〜4)、高血圧・蛋白尿によるサブステージング、およびステージ別の治療戦略の根拠として引用しています。[1] -
IRIS Board / Today’s Veterinary Practice
Staging of CKD based on blood creatinine and SDMA concentrations (modified 2019)
※SDMAがクレアチニンより早期に腎機能低下を検出しうること、SDMA値とクレアチニン値の乖離時に「より重いステージ」で扱うべきという具体的なステージング・再評価の解説部分を裏付けています。[2] -
IRIS
IRIS Staging of CKD in Dogs and Cats – 2023 update
※2023年改訂における犬のCKDステージ別クレアチニン・SDMAカットオフ(例:SDMA >18 μg/dL でステージ2として扱うなど)に関する最新の基準を参照し、「SDMAが高いと言われた時の再検査・経過観察」の推奨に反映しています。[3] -
Pedrinelli V. et al.
Nutritional and laboratory parameters affect the survival of dogs with chronic kidney disease
※腎臓病用療法食(リン・タンパク制限など)を摂取した犬では、維持食と比べて尿毒症クライシス発症までの期間および生存期間が延長した、というエビデンスとして「腎臓病の犬の療法食・栄養管理が予後を改善しうる」という記述を裏付けています。[4] -
ACVN / Today’s Veterinary Practice
Nutritional Management of Chronic Kidney Disease
※CKDにおけるリン・タンパク質・オメガ3脂肪酸など「腎臓病の犬の手作りご飯とリン制限」に関連する栄養学的要点、およびタンパク制限食が糸球体構造障害や生存期間に与える影響についての説明部分の根拠としています。[5] -
American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM)
ACVIM consensus statement: Guidelines for the identification, evaluation, and management of systemic hypertension in dogs and cats (2018)
※CKDに合併する高血圧の診断基準、血圧測定方法、リスク分類、降圧薬開始のタイミングなど、「腎臓病と高血圧管理」「ステージ4の余命と緩和ケア」における血圧コントロールに関する記述を支える根拠としています。[6] -
Lees G. et al. / ACVIM
2004 ACVIM Forum Consensus Statement: Assessment and Management of Proteinuria in Dogs and Cats
※持続性蛋白尿がCKD犬の予後不良因子であること、UPC値に基づくACE阻害薬などの治療開始基準など、「蛋白尿の評価と治療」「尿検査の重要性」を解説する部分の科学的根拠としています。[7] -
日本獣医腎泌尿器学会誌
Hypertension and proteinuria in dogs and cats with chronic kidney disease
※日本語圏の臨床現場に即したCKD犬の高血圧・蛋白尿管理に関する知見として、降圧療法が蛋白尿を軽減しうることや、その限界に関する解説を補強する目的で引用しています。[8]





